Az ÁNTSZ május eleji tájékoztatása szerint Borsod-Abaúj-Zemplén Megye valamennyi, lakóhelyén huzamos jelleggel - állandóan, illetve ideiglenesen bejelentett - tartózkodó 30 év feletti személynek kötelező az ingyenes tüdőszűrő-vizsgálaton résztvennie. Ebből az okból a Szent Ferenc Kórház tüdőgyógyász főorvosát, Dr. Molnár Lajost kérdeztük a tüdőszűrés és a TBC részleteiről.
A TBC-t egykoron "magyar betegségként" emlegették / Morbus Hungaricus/, mivel olyan súlyosan átfertőződött volt a lakosság, olyan sokan szenvedtek ebben a kórban. Akkor rengeteg beteg belehalt a betegségbe. Ez jellemezte Magyarországot. A hatvanas, hetvenes évek áldozatos munkája meghozta a gyümölcsét, jelentősen vissza lehetett szorítani a megbetegedések számát. Évente készül a tüdőszakhálózat gondozásában statisztikai feldolgozás, minden esetről központilag nyilvántartás van, nyomon lehet követni a járványügyi helyzetet. A feldolgozott adatok alapján 1996- tól folyamatosan csökken a bejelentett esetek száma, az elmúlt évben 100 ezer lakosra 14 új eset volt regisztrálva. Azonban a tavalyi évben a régiónkban jelentős visszaesés volt tapasztalható, ez különösen borsodra jellemző. Az újonnan regisztrált esetek száma 31 beteg százezer lakosra vetítve. A törvényi előírások alapján ilyen számadatnál már kötelező a lakosság tüdőszűrése.
A szűrés azért fontos, mert még korai stádiumban, kevesebb ráfordítást, költséget igénylő eseteket lehet felismerni,sokszor a TBC miatti halált is meg lehet gátolni a „kiemeléssel” vagyis a szűréssel. Az ÁNTSZ május 4.-i tájékoztatása szerint megyénkben valamennyi, lakóhelyén huzamos jelleggel (állandóan, illetve ideiglenesen bejelentett) tartózkodó 30 év feletti személynek kötelező az ingyenes tüdőszűrő-vizsgálaton résztvennie. Észak-Magyarországon az új tüdőgümőkóros (TBC avagy tuberculosis) megbetegedés gyakorisága határérték felettire emelkedett. Borsod-Abaúj-Zemplén megye 30 év feletti lakosságának átszűrtsége 2009. évben 32,6 % volt, melynek emelése járványügyi szempontból elengedhetetlen. A szűrővizsgálaton nem kell résztvenni azoknak a személyeknek, akik egy éven belül ilyen vizsgálaton igazoltan résztvettek, illetőleg tüdőgondozó intézetben gyógykezelés alatt állnak. A szűrésen való megjelenésre, a behívás (felhívás) akár írásban névre szólóan akár egyéb módon is történhet. Behívó hiányában is jogosult mindenki megyén belül az évenként egyszeri ingyenes tüdőszűrésre, ebben az esetben célszerű előzetesen telefonon érdeklődni és egyeztetni a szűrés helyéről és idejéről a lakóhelye szerint illetékes Tüdőgondozóban vagy Szűrőcentrumban. A tüdőszűrő állomást a névre szóló behívóval egy éven belül bármikor fel lehet keresni. A vizsgálat alkalmas tüdőbetegségek időbeni felismerésére.
A Tiszti Szolgálat közleményéből az is kiderül, hogy az átszűrtség nagyon alacsony, kevesen jelentkeznek szűrővizsgálatra Északkelet-Magyarországon, holott minden felnőtt embernek kötelessége lenne. A statisztikai adatok alapján az aktív TBC-s betegek aránya férfiak és nők vonatkozásában 1:1,7, és főleg a 40 éves kor fölötti korcsoport a veszélyeztetett. Itt kezd halmozódni a betegség. A megbetegedések ilyen irányú alakulása több tényezőre vezethető vissza. Sok hajléktalant, szegényt észlelünk, sok a betegek között az emigráns, fertőzött területről érkező, akiknek az orvosi egészségügyi szűrővizsgálata nem megfelelő. A nyomor térnyerése és a TBC gyakorisága szorosan összefügg.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni a 2007.-ben végrehajtott struktúraváltás "hatását" sem. Azt megelőzően a megyei tüdőgyógyintézetként is működő Szent Ferenc Kórházban látták, láttuk el az aktív betegeket. A leépítéssel szakmai teamek szűntek meg, nagy gyakorlattal rendelkező orvosok estek ki a gyógyításból. A gyógyítás is sajátságos, nagy odafigyelést, türelmet igényel. Az aktív, fertőző betegek is sokszor panaszmentesek, nem értik meg miért fontos a gyógykezelésük, nem értik meg hogy embertársukat,családjukat fertőzik,betegítik meg,ha nem kezeltetik magukat. Ezekkel,a sokszor alulművelt, indulatos, öntörvényű betegekkel nehéz szót érteni. Csak empátiával, szoros, ismételt beszélgetésekkel, felvilágosítással lehet eredményt elérni, ami úgy gondolom az utóbbi három évben nem valósult, nem valósulhatott meg.
A szakmai irányelvekben egyértelműen megfogalmazódik,hogy kötelezővé kell tenni a kényszer gyógykezelés jogi intézményét. Ez törvényileg működik az USA-ban, Dél Afrikában, Izraelben, Kanadában. Be kellene vezetni a foglalkozás-egészségügyi okokból végzendő kötelező tüdőszürést, az itt tartózkodó és letelepedni kivánó külföldiek kötelező tüdőszűrését. Amennyiben a beteg együttműködik a kezelőorvossal, akkor akár 95%-ban teljesen gyógyítható a kór.
Búzafalvi Tamás
A TBC-t egykoron "magyar betegségként" emlegették / Morbus Hungaricus/, mivel olyan súlyosan átfertőződött volt a lakosság, olyan sokan szenvedtek ebben a kórban. Akkor rengeteg beteg belehalt a betegségbe. Ez jellemezte Magyarországot. A hatvanas, hetvenes évek áldozatos munkája meghozta a gyümölcsét, jelentősen vissza lehetett szorítani a megbetegedések számát. Évente készül a tüdőszakhálózat gondozásában statisztikai feldolgozás, minden esetről központilag nyilvántartás van, nyomon lehet követni a járványügyi helyzetet. A feldolgozott adatok alapján 1996- tól folyamatosan csökken a bejelentett esetek száma, az elmúlt évben 100 ezer lakosra 14 új eset volt regisztrálva. Azonban a tavalyi évben a régiónkban jelentős visszaesés volt tapasztalható, ez különösen borsodra jellemző. Az újonnan regisztrált esetek száma 31 beteg százezer lakosra vetítve. A törvényi előírások alapján ilyen számadatnál már kötelező a lakosság tüdőszűrése. A szűrés azért fontos, mert még korai stádiumban, kevesebb ráfordítást, költséget igénylő eseteket lehet felismerni,sokszor a TBC miatti halált is meg lehet gátolni a „kiemeléssel” vagyis a szűréssel. Az ÁNTSZ május 4.-i tájékoztatása szerint megyénkben valamennyi, lakóhelyén huzamos jelleggel (állandóan, illetve ideiglenesen bejelentett) tartózkodó 30 év feletti személynek kötelező az ingyenes tüdőszűrő-vizsgálaton résztvennie. Észak-Magyarországon az új tüdőgümőkóros (TBC avagy tuberculosis) megbetegedés gyakorisága határérték felettire emelkedett. Borsod-Abaúj-Zemplén megye 30 év feletti lakosságának átszűrtsége 2009. évben 32,6 % volt, melynek emelése járványügyi szempontból elengedhetetlen. A szűrővizsgálaton nem kell résztvenni azoknak a személyeknek, akik egy éven belül ilyen vizsgálaton igazoltan résztvettek, illetőleg tüdőgondozó intézetben gyógykezelés alatt állnak. A szűrésen való megjelenésre, a behívás (felhívás) akár írásban névre szólóan akár egyéb módon is történhet. Behívó hiányában is jogosult mindenki megyén belül az évenként egyszeri ingyenes tüdőszűrésre, ebben az esetben célszerű előzetesen telefonon érdeklődni és egyeztetni a szűrés helyéről és idejéről a lakóhelye szerint illetékes Tüdőgondozóban vagy Szűrőcentrumban. A tüdőszűrő állomást a névre szóló behívóval egy éven belül bármikor fel lehet keresni. A vizsgálat alkalmas tüdőbetegségek időbeni felismerésére.
A Tiszti Szolgálat közleményéből az is kiderül, hogy az átszűrtség nagyon alacsony, kevesen jelentkeznek szűrővizsgálatra Északkelet-Magyarországon, holott minden felnőtt embernek kötelessége lenne. A statisztikai adatok alapján az aktív TBC-s betegek aránya férfiak és nők vonatkozásában 1:1,7, és főleg a 40 éves kor fölötti korcsoport a veszélyeztetett. Itt kezd halmozódni a betegség. A megbetegedések ilyen irányú alakulása több tényezőre vezethető vissza. Sok hajléktalant, szegényt észlelünk, sok a betegek között az emigráns, fertőzött területről érkező, akiknek az orvosi egészségügyi szűrővizsgálata nem megfelelő. A nyomor térnyerése és a TBC gyakorisága szorosan összefügg.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni a 2007.-ben végrehajtott struktúraváltás "hatását" sem. Azt megelőzően a megyei tüdőgyógyintézetként is működő Szent Ferenc Kórházban látták, láttuk el az aktív betegeket. A leépítéssel szakmai teamek szűntek meg, nagy gyakorlattal rendelkező orvosok estek ki a gyógyításból. A gyógyítás is sajátságos, nagy odafigyelést, türelmet igényel. Az aktív, fertőző betegek is sokszor panaszmentesek, nem értik meg miért fontos a gyógykezelésük, nem értik meg hogy embertársukat,családjukat fertőzik,betegítik meg,ha nem kezeltetik magukat. Ezekkel,a sokszor alulművelt, indulatos, öntörvényű betegekkel nehéz szót érteni. Csak empátiával, szoros, ismételt beszélgetésekkel, felvilágosítással lehet eredményt elérni, ami úgy gondolom az utóbbi három évben nem valósult, nem valósulhatott meg. A szakmai irányelvekben egyértelműen megfogalmazódik,hogy kötelezővé kell tenni a kényszer gyógykezelés jogi intézményét. Ez törvényileg működik az USA-ban, Dél Afrikában, Izraelben, Kanadában. Be kellene vezetni a foglalkozás-egészségügyi okokból végzendő kötelező tüdőszürést, az itt tartózkodó és letelepedni kivánó külföldiek kötelező tüdőszűrését. Amennyiben a beteg együttműködik a kezelőorvossal, akkor akár 95%-ban teljesen gyógyítható a kór.
Búzafalvi Tamás